600D牛津布廠(chǎng)家:醫?!奥巍彪y,缺的不是技術(shù)
醫保“漫游”難,缺的不是技術(shù),問(wèn)題是有關(guān)體系由新型農村合作醫療、城鎮居民基本醫療保險、城鎮職工基本醫療保險三者構成,三項醫保制度并存,彼此間差異巨大,“互聯(lián)互通”困難不小。同時(shí),目前我國醫療保險是以省為結算單位,各省在醫保政策上各有不同,這種境況讓跨省轉結成為一樁相當復雜的工程?!?a target="_self">600D牛津布廠(chǎng)家】
國務(wù)院總理李克強4月6日主持召開(kāi)國務(wù)院常務(wù)會(huì )議,確定2016年深化醫藥衛生體制改革重點(diǎn)為新增試點(diǎn)城市公立醫院取消藥品加成,嚴控不合理檢查檢驗費用。年內實(shí)現大病保險全覆蓋,推進(jìn)基本醫保全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫結算等利民措施。
此次國務(wù)院常務(wù)會(huì )議決定,推進(jìn)基本醫保全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫結算這一利民措施,是對民情民意積極、直接的回應。今年全國兩會(huì )期間,多家主流網(wǎng)絡(luò )媒體通過(guò)數據分析,選取了10個(gè)和民生相關(guān)的問(wèn)題進(jìn)行“我向總理提問(wèn)”的網(wǎng)上投票,最終“加快推進(jìn)醫保全國聯(lián)網(wǎng)”以超千萬(wàn)票的關(guān)注度高居榜首。3月16日,李克強總理在記者會(huì )上回答關(guān)于醫保全國聯(lián)網(wǎng)的提問(wèn)時(shí)表示,政府下決心要推進(jìn)全國醫保聯(lián)網(wǎng),爭取用兩年時(shí)間,使老年人跨省異地住院費用能夠直接結算。此次國務(wù)院常務(wù)會(huì )議的有關(guān)決定,既是對李克強總理表態(tài)的落實(shí),也是對民情民意的再一次回應?!?a target="_self">帳篷布】
醫保全國“漫游”,為何有如此高的關(guān)注度?因為這個(gè)問(wèn)題不僅涉及異地生活的退休人員,醫保“漫游”幾乎與每一個(gè)人都有關(guān)系,是一個(gè)重要的民生問(wèn)題。醫保全國聯(lián)網(wǎng)主要涉及跨省異地就醫群體,除了長(cháng)期在異地居住的退休人員、異地工作的常住人口,這一群體還包括臨時(shí)出差旅游需要急診的人員,以及有疑難雜癥、重大病患需要異地轉診的患者。在醫保無(wú)法“漫游”的當前,異地特別是跨省份就醫,往往意味著(zhù)更多的費用和更低的報銷(xiāo)額度。“十二五”時(shí)期,我國流動(dòng)人口年均增長(cháng)約800萬(wàn)人,2014年年末達到2.53億人,醫保全國聯(lián)網(wǎng)的需求已是日益龐大?!?strong>帳篷布廠(chǎng)家】
銀行早就全國聯(lián)網(wǎng)結算了,醫保為什么就不能實(shí)現聯(lián)網(wǎng)結算?我國醫療衛生系統尚未建立省級結算中心,確實(shí)存在信息化建設滯后問(wèn)題,但技術(shù)層面的問(wèn)題并不是醫保聯(lián)網(wǎng)的主要障礙。醫保“漫游”難,缺的不是技術(shù)。
經(jīng)過(guò)多年努力,我國已經(jīng)建立了覆蓋95%以上城鄉居民的基本醫療保障體系。但問(wèn)題是,有關(guān)體系由新型農村合作醫療、城鎮居民基本醫療保險、城鎮職工基本醫療保險三者構成,三項醫保制度并存,彼此間差異巨大,“互聯(lián)互通”困難不小。同時(shí),目前我國醫療保險是以省為結算單位,各省在醫保政策上各有不同,這種境況讓跨省轉結成為一樁相當復雜的工程?!?a target="_self">箱包面料】
不同身份的人員享受不同的醫療保險,不同地域執行不同的報銷(xiāo)目錄和比例,醫保政策和待遇水平因人、因地不同而存在差異,甚至相差懸殊。如此縱橫交錯的各自為政和畫(huà)地為牢,才是醫保“漫游”難的根本原因。同時(shí),我國醫療衛生資源配置高度不平衡,醫保全國聯(lián)網(wǎng)后,可能讓大城市醫療資源的供需矛盾變得更為尖銳,這種擔憂(yōu)也在一定程度上成為醫保“漫游”的障礙。
在我國人口流動(dòng)日益頻繁的背景下,實(shí)現基本醫保全國聯(lián)網(wǎng)已是大勢所趨。醫保全國聯(lián)網(wǎng)問(wèn)題與我國醫療保障體系密切相連,改起來(lái)也是千頭萬(wàn)緒,有關(guān)部門(mén)可以由易到難,逐步解決。首先要在全國范圍內實(shí)現省內醫保即時(shí)結算,之后是跨省結算,然后再解決各省份醫保繳費水平不同問(wèn)題,各省醫保目錄不統一問(wèn)題等等。由表及里地解決醫保全國聯(lián)網(wǎng)問(wèn)題,不僅能解除公眾異地就醫結算的痛點(diǎn),也會(huì )促進(jìn)我國醫療資源配置均等化的實(shí)現?!?strong>箱包面料廠(chǎng)家】
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